以下是一个基本的心理健康调查问卷模板,可根据需要进行修改和适应:
- 个人信息:
- 姓名:
- 年龄:
- 性别:
- 学历:
- 职业:
- 情绪状态评估: 请根据以下表述选择对应选项(选择一项):
- 在过去的一周里,您感到焦虑或紧张吗?
- 从未感觉
- 很少感觉
- 有时感觉
- 经常感觉
- 总是感觉
- 在过去的一周里,您感到抑郁或沮丧吗?
- 从未感觉
- 很少感觉
- 有时感觉
- 经常感觉
- 总是感觉
- 在过去的一周里,您感到幸福或满足吗?
- 从未感觉
- 很少感觉
- 有时感觉
- 经常感觉
- 总是感觉
- 在过去的一周里,您感到焦虑或紧张吗?
- 压力水平评估: 根据以下表述选择对应的选项(选择一项):
- 您认为自己当前的压力水平如何?
- 非常低
- 较低
- 适中
- 较高
- 非常高
- 您认为什么因素会对您的压力产生影响?请列举出最主要的因素。
- 您认为自己当前的压力水平如何?
- 应对策略评估: 根据以下表述选择对应选项(选择一项):
- 当面对压力和困难时,您通常采取什么样的应对策略?
- 积极寻求支持和帮助
- 寻求放松和休息
- 运动或参与体育活动
- 与他人分享问题和感受
- 解决问题的方法和计划
- 其他(请描述):______
- 当面对压力和困难时,您通常采取什么样的应对策略?
- 心理健康支持评估: 根据以下表述选择对应选项(选择一项):
- 您觉得自己能够获得足够的心理健康支持吗?
- 是的,我能得到足够的支持
- 有时,我需要更多的支持
- 不是很确定
- 不太能得到足够的支持
- 不,我几乎没有得到任何支持
- 如果你需要心理健康支持,你会寻求专业帮助吗?为什么?
- 您觉得自己能够获得足够的心理健康支持吗?
- 其他问题(可选):
- 请描述您认为对您心理健康有积极或负面影响的其他因素。
请注意,在设计问卷时,你可以根据具体需求和研究目的添加、修改或删除问题。同时,确保问题的清晰度,避免歧义性,并提供合适的选项以获取准确的回答。