为了调查大家对营养与疾病的了解，我们制订了这份问卷，问卷以不记名的形式，谢谢配合。
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营养与疾病调查问卷
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1.你经常吃早餐吗？
是
否
2.一日三餐的时间固定吗？
是
否
3.你有吃宵夜的习惯吗？
经常
偶尔
很少或没有
4.你会经常吃水果吗？
会
不会
5.你知道一个人每天正常摄入的水分量是多少吗？
知道
不知道
6.你有因为不按时吃饭而犯胃病的经历吗？
是
否
7.您长期饮用水是哪一种？
矿泉水
自来水
茶水
碳酸饮料
其他
8.您一般从哪些途径获得营养知识？
书籍
网络
讲座
其他
9.你了解平衡膳食宝塔的营养结构吗？
了解
不了解
10.您认为养成不健康的饮食习惯的原因有哪些？
不了解健康饮食习惯的重要性
为了省钱不吃或少吃
为了减肥
为了节省时间
其他
11.性别：
男
女
12.年龄：
18岁以下
18~25岁
26~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
60岁以上
13.学历：
高中及以下
大专
本科
硕士及以上
14.您目前所处行业：
IT/互联网
餐饮/酒店/旅游
制造业
金融业
物流业
建筑/房地产
政府/非营利机构
其他
15.您目前的职业是：
在校学生
政府/机关干部/公务员
企业管理者（包括基层及中高层管理者）
普通职员（办公室/写字楼工作人员）
专业人员（如医生/律师/文体/记者/老师等）
普通工人（如工厂工人/体力劳动者等）
商业服务业职工（如销售人员/商店职员/服务员等）
个体经营者/承包商
自由职业者
农林牧渔劳动者
退休
暂无职业
其他
16.婚姻状况：
已婚
未婚
离异
丧偶
17.个人月收入：
小于3001元
3001~5000
5001~10000元
10001~15000元
15001~20000元
20001元以上
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