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影响人们脱发的因素调查
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1.发质
干燥型
混合型
中型
油型
不知道
2.是否存在脱发
是
否
3.脱发程度
不脱
轻度
中度
重度
4.你家族（直系亲属）中是否有其他成员有脱发症状？
有
无
5.洗头频率
一天一次
2~3天一次
3~4天一次
6.熬夜频率
不熬夜
偶尔熬夜
经常熬夜
每天熬夜
7.染发频率
从未染过
一年1~2次
一年3~4次
一年5次以上
8.是否感到焦虑
是
否
9.日常感觉精神压力大吗？
从不
很少
偶尔
经常
10.压力来自于何处？
学习
工作
家庭
财务
社交
其他
11.饮食偏好
清淡
油腻
辛辣
偏甜
重口
12.洗头时脱发量
50根以内
100根以内
超过100根
13.你一般在哪个时间段入睡
22:00~23:00
23:00~0:00
0:00以后
14.每天睡觉时长
小于5h
5－8h
大于8h
15.你是否按时吃饭？
是
否
16.你有没有定期的锻炼身体？
有
无
18.性别：
男
女
19.年龄：
18岁以下
18~25岁
26~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
60岁以上
20.学历：
高中及以下
大专
本科
硕士及以上
21.您目前所处行业：
IT/互联网
餐饮/酒店/旅游
制造业
金融业
物流业
建筑/房地产
政府/非营利机构
其他
22.您目前的职业是：
在校学生
政府/机关干部/公务员
企业管理者（包括基层及中高层管理者）
普通职员（办公室/写字楼工作人员）
专业人员（如医生/律师/文体/记者/老师等）
普通工人（如工厂工人/体力劳动者等）
商业服务业职工（如销售人员/商店职员/服务员等）
个体经营者/承包商
自由职业者
农林牧渔劳动者
退休
暂无职业
其他
23.婚姻状况：
已婚
未婚
离异
丧偶
24.个人月收入：
小于3001元
3001~5000
5001~10000元
10001~15000元
15001~20000元
20001元以上
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