审阅模式
电脑模拟答题
手机模拟答题
被使用1424次
口腔日常保健调查问卷
口腔日常保健调查问卷,调研工厂为您推荐医疗健康行业问卷调查免费问卷调研模板,问卷调查,巡查暗访,问卷模版,样本服务,调研工厂
1.您平时每天刷牙几次？
一次
两次
三次
不一定
2.您平均多久换一次牙刷？
一个月
三个月
半年
不一定
3.您会使用什么方式对口腔进行深层清洁？
漱口水
牙线
医院洗牙
不进行深层清洁
其他
4.您认为应该多长时间去检查一次牙齿？
三个月
六个月
一年
从不
5. 您对于日常口腔保健知识是否了解？
是
否
6.您对自己口腔状况的评价如何？
很好
较好
一般
较差
很差
7.您平时牙齿出现异常会选择？
网上查询
医院面诊
8.您是否因口腔问题就诊过？
是
否
9.以下哪种情况您会考虑去看口腔医生？
定期口腔检查或洗牙
感觉牙齿不舒服马上会去看
牙齿不舒服难以忍受再去看
希望牙齿变美（美白或矫正）时会去看
10.您就诊期间是否能明确记住医嘱和复查时间？
是
否
11.如果您的牙齿有牙洞，但是不疼，您是否会去找医生看吗？
是
否
不一定
12.如果您的牙齿缺失了，您会及时镶复吗？
会
不会
不一定
13.您是否愿意对自己口腔情况进行记录？
是
否
14.您认为口腔健康对您来说重要吗？
重要
不重要
不知道
16.性别：
男
女
17.年龄：
18岁以下
18~25岁
26~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
60岁以上
18.学历：
高中及以下
大专
本科
硕士及以上
19.您目前所处行业：
IT/互联网
餐饮/酒店/旅游
制造业
金融业
物流业
建筑/房地产
政府/非营利机构
其他
20.您目前的职业是：
在校学生
政府/机关干部/公务员
企业管理者（包括基层及中高层管理者）
普通职员（办公室/写字楼工作人员）
专业人员（如医生/律师/文体/记者/老师等）
普通工人（如工厂工人/体力劳动者等）
商业服务业职工（如销售人员/商店职员/服务员等）
个体经营者/承包商
自由职业者
农林牧渔劳动者
退休
暂无职业
其他职业人员，请注明
21.婚姻状况：
已婚
未婚
离异
丧偶
22.个人月收入：
小于3001元
3001~5000
5001~10000元
10001~15000元
15001~20000元
20001元以上
Demo体验
联系我们
联系我们