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幼儿园教师“师德师风”家长问卷调查表
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1.您对孩子班级的班主任总体评价：
A:满意
B:比较满意
C:一般
D:不满意
2.班主任的形象（言谈举止、着装）是否符合教师职业道德有关要求？
A:符合
B:比较符合
C:一般
D: 不符合
3.班主任是否较具亲和力，对教师的来园接待工作是否满意？
A:很满意
B:比较满意
C:一般
D:不满意
4.班主任有没有体罚或变相体罚、辱骂幼儿、歧视差生、令幼儿身心受 损的现象？
A:没有
B:有
5.班主任是否有举办有偿家教或违规办特长班现象？
A:没有
B:有
6.班主任是否有暗示、诱导或强制幼儿参加有偿家教的行为？
A:没有
B:有
7.您认为班主任对孩子的一日生活、安全方面工作是否满意？
A:很好
B:较好
C:一般
D:差
8.班主任是否有擅自收费或推销商品现象？
A:没有
B:偶尔
C:有
D:经常
9. 班主任对你的孩子进行过家访吗？（家访包括上门家访、在园 谈话、电话交流）
A:没有
B:有
10.性别：
男
女
12.学历：
高中及以下
大专
本科
硕士及以上
13.您目前的职业是：
在校学生
政府/机关干部/公务员
企业管理者（包括基层及中高层管理者）
普通职员（办公室/写字楼工作人员）
专业人员（如医生/律师/文体/记者/老师等）
普通工人（如工厂工人/体力劳动者等）
商业服务业职工（如销售人员/商店职员/服务员等）
个体经营者/承包商
自由职业者
农林牧渔劳动者
退休
暂无职业
其他职业人员，请注明
14.年龄：
18岁以下
18~25岁
26~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
60岁以上
15.您目前所处行业：
IT/互联网
餐饮/酒店/旅游
制造业
金融业
物流业
建筑/房地产
政府/非营利机构
其他
16.个人月收入：
小于3001元
3001~5000
5001~10000元
10001~15000元
15001~20000元
20001元以上
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