运动参与及受伤情况调查,调研工厂为您推荐医疗健康行业问卷调查免费问卷调研模板,问卷调查,巡查暗访,问卷模版,样本服务,调研工厂
1.参与运动的频率
每周一次或更少
每周2-3次
每周4-5次
几乎每天
2.您在运动/生活过程中是否有过受伤的经历
是
否
3.您受伤的严重程度如何
没有受伤
轻微受伤,不需要接受治疗
接受治疗,但康复时间较短
接受治疗,康复时间较长(一月或数月)
4.您受伤的部位是
关节
手/腿骨
腰椎/颈椎
肌肉/韧带
头部
脑震荡
其他
5.您受伤的原因是
运动中的对抗
运动中的其他意外
生活中的意外/事故
6.您受伤后的心理状态是
乐观
沮丧
悲伤
7.受伤的经历对您的日常生活造成了多大的影响
几乎没有影响
过去有影响,现已恢复正常
影响较大,现在还对生活有一定影响
受伤到现在,影响依然很大
8.您是否常常回想起受伤那一刻的画面或感受
是
否
9.现在的运动过程中,过去受伤的部位
对运动完全没有影响
有时感到力不从心,和受伤前有不同
现在仍没有康复
11.是否继续进行这项体育运动
是
否
12.之前受伤的部位是否多次重复受伤
是
否
13.性别:
男
女
14.年龄:
18岁以下
18~25岁
26~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
60岁以上
16.学历:
高中及以下
大专
本科
硕士及以上
17.您目前所处行业:
IT/互联网
餐饮/酒店/旅游
制造业
金融业
物流业
建筑/房地产
政府/非营利机构
其他
18.婚姻状况:
已婚
未婚
离异
丧偶
19.个人月收入:
小于3001元
3001~5000
5001~10000元
10001~15000元
15001~20000元
20001元以上
20.您目前的职业是:
在校学生
政府/机关干部/公务员
企业管理者(包括基层及中高层管理者)
普通职员(办公室/写字楼工作人员)
专业人员(如医生/律师/文体/记者/老师等)
普通工人(如工厂工人/体力劳动者等)
商业服务业职工(如销售人员/商店职员/服务员等)
个体经营者/承包商
自由职业者
农林牧渔劳动者
退休
暂无职业
其他职业人员,请注明