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小学生睡眠时间和睡眠质量现状调查研究
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1.性别：
男
女
2.你的年级是
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
3.你周日到周四晚上是几点睡觉？
8：00-8：30
8：30-9：00
9：00-9：30
9：30-10:00
10：00-12：00
4.你周末晚上是几点睡觉？
8：00-8：30
8：30-9：00
9：00-9：30
9：30-10:00
10：00-12：00
5.你周一到周五几点起床？
6点以前
6：00-6：30
6:30-7：00
7：00-7：30
7：30-8：00
6.你周末一般几点起床？
6点以前
6：00-7：00
7：00-8：00
8：00-9:00
9点以后
7.你的睡眠时间一般达到10个小时了吗
达到了，超过10个小时
基本达到，在9个半小时到10个小时之间
没达到，在9个小时到9个半小时
远远没达到，在9个小时以下
8.你是否因睡觉而迟到
是
没有
9.你回家完成作业需要多长时间
回家没有作业
30分钟以内
30～60分钟
60分钟以上
10.你睡眠时是否有以下问题
闭眼后，15分钟之后才能睡着
睡不踏实，容易惊醒
经常做梦
以上都没有，睡得香
11.你的父母、家人有监督你按时睡觉吗
有
没有
偶尔有
12.你午睡吗
经常
偶尔
从不
13.你认为你的睡眠时间足够吗
足够
一般
不够
14.你认为是什么原因影响你的睡眠
老师布置的作业太多或者太难
家长布置的学习任务
做家务或者家里的劳动
自己的速度太慢、拖拉
看电视时间长
玩手机、或玩电脑时间长
其它原因
以上都没有，睡眠充足
15.你晩上睡前一般做什么
运动
吃东西（如，零食、饮料）
看电视、耍手机或耍电脑
做作业
看课外书
以上都没有
16.在课堂上或课间犯困吗？
经常会有
偶尔会有
基本不会
17.你早上醒来的方式是
自然醒来
被闹钟或家长叫醒
其他
18.你早上醒后感觉怎么样？
很好很舒服，精力充沛
还好
没感觉
还是很累，还想睡
19.你认为经常睡眠不足会有哪些影响？
长黑眼圈
上课注意力不集中
心情不好
以上都会
20.你认为保持充足睡眠重要吗？
非常重要
一般般
不重要
21.你认为不好的睡眠习惯有哪些？
趴着睡
蒙着头睡
开着灯睡
开着电视、手机视频睡
22.你认为良好的睡眠习惯有
早睡早起
睡前刷牙
起床后马上叠被子
睡前上厕所
23.你认为长期睡眠不足会怎样？
难以入眠
注意力不集中
记忆力下降
免疫力下降
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