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1.最近一年内,您咳嗽过几次?
0次
2~3次
3~4次
4次以上
2.您咳嗽时喉咙内是否有痰?
有
无
3.您通常在什么情况下服用止咳药?
喉咙痛
干咳
咳痰
其他
4.咳嗽时您选择止咳药最主要的依据是?
知名品牌
价格便宜
疗效显著
副作用小
包装讲究
其他
5.咳嗽时您会首选哪种解决途径?
去医院向医生询问
去药店向药师询问
自我药疗
不吃药,多喝水
6.您比较愿意购买哪一种剂型的止咳药?
颗粒剂
糖浆剂
喷雾剂
其他
7.请问您能接受的止咳药价格是?
11~20元
21~30元
31元以上
8.您用药前会仔细阅读说明书吗?
经常
有时
不会
9.您服药前是否留意药品的生产日期、保质期和有效期吗?
经常
有时
不留意
10.您认为市场上止咳药效果如何?
很好
一般,起效慢
不好,没效果
11.您送服药时会选择什么方式?
温开水
凉水
饮料
茶水
其他
12.一日三次是按什么方式服药?
三餐前后服药
想起就吃
严格遵循医嘱
13.病情好转时,您会?
自行停药
自行减少剂量
遵循医师或药师
继续遵医嘱服用药物
14.您是否出现过药品不良反应?
是
否
15.您出现不良反应时会怎么做?
停用药物
就医
购买另一种药物
查看说明书再进行决定
16.您知道咳嗽的发病原因并有针对性的购药吗?
知道原因并针对性购买药品
知道一些咳嗽原因并听从药店药店店员建议购买药品
不知道原因完全听从药店店员购买药品
17.您通过一下何种途径获得用药知识?
咨询医师或药师
电视
互联网
社区宣传
专业期刊
日常朋友间的交流
18.性别:
男
女
19.年龄:
18岁以下
18~25岁
26~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
60岁以上
21.学历:
高中及以下
大专
本科
硕士及以上
22.您目前所处行业:
IT/互联网
餐饮/酒店/旅游
制造业
金融业
物流业
建筑/房地产
政府/非营利机构
其他
23.您目前的职业是:
在校学生
政府/机关干部/公务员
企业管理者(包括基层及中高层管理者)
普通职员(办公室/写字楼工作人员)
专业人员(如医生/律师/文体/记者/老师等)
普通工人(如工厂工人/体力劳动者等)
商业服务业职工(如销售人员/商店职员/服务员等)
个体经营者/承包商
自由职业者
农林牧渔劳动者
退休
暂无职业
其他职业人员,请注明
24.婚姻状况:
已婚
未婚
离异
丧偶
25.个人月收入:
小于3001元
3001~5000
5001~10000元
10001~15000元
15001~20000元
20001元以上