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工厂环境污染问卷调查
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1.您家附近工厂多吗？
几乎没有
数量适中
过多
2.您距离最近工厂的距离：
小于3000米
3000-5000
5000-8000
大于8000米
3.您认为对您生活影响最大的污染是：
水污染
大气污染
噪音污染
光污染
4.工厂造成的污染对您的影响程度：
微乎其微
有一定影响
影响很大
5.您对工厂造成污染的态度是:
漠不关心
偶尔关注
十分关心
6.您认为工厂污染严重主要是谁的责任：
国家相关部门
工厂整体
工厂老板
7.您认为普通人对工厂环境污染的管理的作用：
微乎其微
有点作用
作用很大
至关重要
8.您曾经对此做出过哪些努力：
什么也没做过
对工厂直接提出意见
向相应部门反映情况
其他
12.性别：
男
女
14.年龄：
18岁以下
18~25岁
26~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
60岁以上
16.学历：
高中及以下
大专
本科
硕士及以上
17.您目前的职业是：
在校学生
政府/机关干部/公务员
企业管理者（包括基层及中高层管理者）
普通职员（办公室/写字楼工作人员）
专业人员（如医生/律师/文体/记者/老师等）
普通工人（如工厂工人/体力劳动者等）
商业服务业职工（如销售人员/商店职员/服务员等）
个体经营者/承包商
自由职业者
农林牧渔劳动者
退休
暂无职业
其他职业人员，请注明
18.个人月收入：
小于3001元
3001~5000
5001~10000元
10001~15000元
15001~20000元
20001元以上
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