您好！感谢您百忙之中填写此问卷，恳请您根据自身实际情况如实填写，本问卷采用匿名形式，所有数据仅供撰写调研报告使用，不会针对个别数据进行研究，请您放心！
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中老年人亚健康调查问卷
中老年人亚健康调查问卷,调研工厂为您推荐医疗健康行业问卷调查免费问卷调研模板,您好！感谢您百忙之中填写此问卷，恳请您根据自身实际情况如实填写，本问卷采用匿名形式，所有数据仅供撰写调研报告使用，不会针对个别数据进行研究，请您放心！
1.性别：
男
女
2.年龄：
40-50周岁
50-60周岁
60-70周岁
其他
3.学历：
高中及以下
大专
本科
硕士及以上
4.您目前的职业是：
政府/机关干部/公务员
企业管理者（包括基层及中高层管理者）
普通职员（办公室/写字楼工作人员）
专业人员（如医生/律师/文体/记者/老师等）
普通工人（如工厂工人/体力劳动者等）
商业服务业职工（如销售人员/商店职员/服务员等）
个体经营者/承包商
自由职业者
农林牧渔劳动者
退休
暂无职业
其他
5.个人月收入：
小于3001元
3001~5000
5001~10000元
10001~15000元
15001~20000元
20001元以上
6.您多久进行一次体检？
半年
一年
偶尔
从不
7.在工作中您身体哪些部位会出现疼痛？
腰
肩
膝盖
胃腹部
颈部
四肢
腕部
踝部
其他
无
8.您是否曾在日常生活和工作中遇到了以下的问题?
肩颈酸胀不适、僵硬牵扯感频发。
颈椎疼痛、落枕，转头偏头等活动困难。
手臂及手掌、手背、小指端麻木。
腰部、背部僵硬，酸胀不适感频发
臀部及腿部酸胀麻木，膝关节不适、弹响。
久坐久站办公，缺乏运动引发肥胖等健康问题。
9.您是否有保持一定的运动习惯?
因时间、兴趣爱好、社交圈子等因素限制，没有运动习惯。
没有规律的运动习惯，但会偶尔进行一定的运动。
有运动习惯，运动频率为每月1-2次。
有运动习惯，运动频率为每周1-2次。
其他
10.您的食欲怎么样?
非常差
比较差
一般
比较好
非常好
11.您的睡眠怎么样?
非常差
比较差
一般
比较好
非常好
13.您的听觉系统有异常吗?(如耳鸣、听力下降)
根本没有
很少有
有时有
经常有
一直有
14.您有头部不适吗?(如头痛或头胀)
根本没有
很少有
有时有
经常有
一直有
15.您认为自己的生理(躯体)健康处于什么状态？
健康
轻度亚健康
中度亚健康
重度亚健康
不健康(疾病)
16.正常爬 3 至 5 层楼,您有困难吗?
没有困难
比较轻松
有点困难
比较困难
非常困难
17.您有胃肠不适吗?(如反酸、暖气、恶心、腹痛、腹胀、腹湾、便秘等)
根本没有
很少有
有时有
经常有
一直有
18.对于自己的身体健康，您会做一些关注吗?
定期体检，根据体检结果进行相应的改善。
生活作息规律，关注身体状态。
保持有较规律的运动习惯。
身体出现疲劳时会定期或不定期前往相应场所进行推拿按摩等放松。
平常不太关注身体情况，可耐受的疼痛先观察，疼痛明显直接前往医院就诊。
其他
19.信息时代对于您关注的健康问题，您是否尝试过从互联网信息中取得解决方案？
搜索过相关信息，但没尝试按解决方案进行改善。
搜集过相关信息，但信息不全面，没有找到解决方案。
搜集过相关信息，但内容过于浅表，未能解决自己困扰。
搜集过相关信息，但内容过于专业，未能理解。
未搜集过相关信息，疼痛健康问题发展到一定程度直接到医院就诊。
其他
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