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居民对医疗行业的印象及就医满意度的调查
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1.如果身体出现了小毛病，请问您会采取哪种措施？
到医院就诊
到小门诊就诊
自己在家吃药
寻找偏方
2.您在医院就医时，排队往往需要多长时间？
0.5小时以内
0.5小时-1小时
1小时-1.5小时
1.5小时-2小时
2小时以上
3.您认为医院工作人员的态度如何？
认真负责
一般
很随便，态度不端正
恶劣
4.您认为医生对患者的诊治态度如何？
很认真，很及时，很有效
认真负责但是没有什么效果
虽有延误，但很有效
比较敷衍，不够认真
5.您是否经历过医院乱收费的现象呢？
是
否
6.据以往多数情况来看，您对大型医院收费的看法？
很贵
有点贵但是可以接受
比较正常
便宜
7.您或您的家人在就医时主要的花费是？
拿药品
检查
治疗
住院
8.您是否有过对医院进行投诉的经历？
是
否
9.您对所在地医院的印象如何？
印象较好
印象一般
印象不好
10.多数情况下，您的就医体验如何？
较好
一般
不好
11.您是否有过不好的就医体验？
是
否
12.您的这次不好的就医体验主要是什么原因造成的？
收费太贵
治疗无效
排队时间太长
工作人员态度不好
没有不好的体验
其他
13.性别：
男
女
14.年龄：
18岁以下
18~25岁
26~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
60岁以上
16.您目前所处行业：
IT/互联网
餐饮/酒店/旅游
制造业
金融业
物流业
建筑/房地产
政府/非营利机构
其他
17.您目前的职业是：
在校学生
政府/机关干部/公务员
企业管理者（包括基层及中高层管理者）
普通职员（办公室/写字楼工作人员）
专业人员（如医生/律师/文体/记者/老师等）
普通工人（如工厂工人/体力劳动者等）
商业服务业职工（如销售人员/商店职员/服务员等）
个体经营者/承包商
自由职业者
农林牧渔劳动者
退休
暂无职业
其他职业人员，请注明
18.婚姻状况：
已婚
未婚
离异
丧偶
19.个人月收入：
小于3001元
3001~5000
5001~10000元
10001~15000元
15001~20000元
20001元以上
20.学历：
高中及以下
大专
本科
硕士及以上
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