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二手烟调查问卷
二手烟调查问卷,调研工厂为您推荐生活服务行业问卷调查免费问卷调研模板,您好！感谢您百忙之中填写此问卷，恳请您根据自身实际情况如实填写，本问卷采用匿名形式，所有数据仅供撰写调研报告使用，不会针对个别数据进行研究，请您放心！
1.您认为吸烟会影响其他人健康吗？
选项1
选项2
2.您了解什么是二手烟吗？
非常了解
听过，不太了解
不了解
3.二手烟对您产生过哪些影响？
引起身体不适
身上沾染异味
影响心情
其他
4.您有没有阻止过在您身边吸烟的人？
有过，但还是会吸
有过，制止后就不吸了
视情况而定
从来没有过
5.以下哪些是你知道的吸烟会带来的危害？
肺部疾病
呼吸道疾病
心血管疾病
孕妇和婴儿出现不良反应
影响记忆力
6.通常情况下，您会接触到二手烟的场所有？
学校
家里
电影院
医院
棋牌室
购物商场
公交站、地铁站等站点
饭店、餐馆等
其他
7.您觉得从您个人健康的角度来说，二手烟危害大还是吸烟的危害大？
吸烟
二手烟
8.您是否了解过二手烟会造成心脑血管，引发心脏病和中风？
了解
不了解
9.您认为二手烟对健康会有哪些危害？
导致咳嗽和呼吸困难
诱发冠心病和肺癌
影响胎儿生长发育
导致胎儿畸形使大脑供血不足
容易引发儿童哮喘
加重老年人呼吸系统疾病
其他
10.若您处于被动吸烟的环境，您会？
屏住呼吸，找机会赶紧离开
开窗，通风换气
劝告吸烟者停止吸烟
捂紧口鼻，或戴上口罩
无所谓
12.性别：
男
女
13.年龄：
18岁以下
18~25岁
26~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
60岁以上
14.学历：
高中及以下
大专
本科
硕士及以上
15.您目前的职业是：
在校学生
政府/机关干部/公务员
企业管理者（包括基层及中高层管理者）
普通职员（办公室/写字楼工作人员）
专业人员（如医生/律师/文体/记者/老师等）
普通工人（如工厂工人/体力劳动者等）
商业服务业职工（如销售人员/商店职员/服务员等）
个体经营者/承包商
自由职业者
农林牧渔劳动者
退休
暂无职业
其他
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