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康复治疗满意度调查
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1.您本次治疗宝宝的年龄？
0-6月
7月-1岁
1-3岁
3岁以上
2.您是否参与宝宝的康复（门诊康复及家庭康复）？
是
否
3.您的参与程度是？
1-5次/月
6-10次/月
11-15次/月
16-20次/月
20-30次/月
4.您是否了解宝宝的病情、治疗方案及预后？
了解
不了解
5.您在这边治疗的项目有？
运动治疗（pt）
作业认知治疗（ot）
言语吞咽治疗（st）
推拿治疗
针灸治疗
经络导平刺激
子午流注
器械训练治疗（震动、平衡、功率自行车等）
经颅磁/经颅直流电治疗
物理因子治疗（中频、低频，脑超肌电等）
高压氧治疗
感觉统合治疗
其他
10.性别：
男
女
11.年龄：
18岁以下
18~25岁
26~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
60岁以上
13.您目前所处行业：
IT/互联网
餐饮/酒店/旅游
制造业
金融业
物流业
建筑/房地产
政府/非营利机构
其他
14.您目前的职业是：
在校学生
政府/机关干部/公务员
企业管理者（包括基层及中高层管理者）
普通职员（办公室/写字楼工作人员）
专业人员（如医生/律师/文体/记者/老师等）
普通工人（如工厂工人/体力劳动者等）
商业服务业职工（如销售人员/商店职员/服务员等）
个体经营者/承包商
自由职业者
农林牧渔劳动者
退休
暂无职业
其他职业人员，请注明
15.个人月收入：
小于3001元
3001~5000
5001~10000元
10001~15000元
15001~20000元
20001元以上
16.学历：
高中及以下
大专
本科
硕士及以上
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