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重口味饮食对青年人健康影响的调查问卷
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1.您通常就餐场所
食堂
家里
其他
2.您的口味偏好
清淡
甜
酸
咸
辣
3.您喜欢下面哪些菜
清炒土豆丝
西红柿炒鸡蛋
红烧肉
开水白菜
水煮肉片
辣子鸡
4.您喜欢的烹饪方式
炒
煮
蒸
油炸
卤制
5.您的体重在
90斤以下
90-120斤
120斤以上
6.您最近是否感到头疼
从不
偶尔
有时
经常
总是
7.您最近是否胸闷
从不
偶尔
有时
经常
总是
8.您最近是否胃痛
从不
偶尔
有时
经常
总是
9.您最近是否心慌
从不
偶尔
有时
经常
总是
10.您最近是否四肢乏力
从不
偶尔
有时
经常
总是
11.您最近是否情绪起伏大
从不
偶尔
有时
经常
总是
12.性别：
男
女
13.年龄：
18岁以下
18~25岁
26~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
60岁以上
15.学历：
高中及以下
大专
本科
硕士及以上
16.您目前所处行业：
IT/互联网
餐饮/酒店/旅游
制造业
金融业
物流业
建筑/房地产
政府/非营利机构
其他
17.您目前的职业是：
在校学生
政府/机关干部/公务员
企业管理者（包括基层及中高层管理者）
普通职员（办公室/写字楼工作人员）
专业人员（如医生/律师/文体/记者/老师等）
普通工人（如工厂工人/体力劳动者等）
商业服务业职工（如销售人员/商店职员/服务员等）
个体经营者/承包商
自由职业者
农林牧渔劳动者
退休
暂无职业
其他职业人员，请注明
18.婚姻状况：
已婚
未婚
离异
丧偶
19.个人月收入：
小于3001元
3001~5000
5001~10000元
10001~15000元
15001~20000元
20001元以上
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