新型农村合作医疗群众调查问卷,调研工厂为您推荐生活服务、医疗健康行业问卷调查免费问卷调研模板, 您好!为了解您所在地区新型农村合作医疗保险(以下简称“新农合”)的情况,我们做如下调查,此次调查为匿名调查,请您放心。非常感谢您能参与此次调查活动,祝您身体健康,万事如意!
1.您是否参加新农合医疗保险?
是
否
2.若没有参加,原因是?
自己身体健康,没有必要
报销比例太低,吸引力不够
得不到报销的实惠
3.您参加新农合的初衷是?
生病后可以有补偿
从众参与
参保费用不高
4.您所在社区是否有新农合医疗保险宣传?
有,全面且持续性
有,只有在投保时做宣传
从来没有
5.您是通过什么途径了解到新农合医疗的相关信息?
村委会宣传
他人谈论
报纸、广播等媒体
6.您觉得新农合医疗的报销制度怎么样?
太麻烦,难以顺利完成所有程序
有点复杂,但是可以接受
很简单,非常方便
其他
7.你看病后是否使用新农合得到过报销?
是
否
8.您觉得新农合医疗保险对家庭负担是否有减轻作用?
很大作用
一点点作用
没作用
不清楚
9.您对报销制度的态度是?
喜欢
从众购买
不喜欢
无所谓
10.您认为您所在社区的新农合报销比例是否合理?
合理
不合理
不清楚
12.您是否愿意继续参保新农合?
是
否
14.性别:
男
女
15.年龄:
18岁以下
18~25岁
26~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
60岁以上
16.学历:
高中及以下
大专
本科
硕士及以上
17.您目前所处行业:
IT/互联网
餐饮/酒店/旅游
制造业
金融业
物流业
建筑/房地产
政府/非营利机构
其他
18.您目前的职业是:
在校学生
政府/机关干部/公务员
企业管理者(包括基层及中高层管理者)
普通职员(办公室/写字楼工作人员)
专业人员(如医生/律师/文体/记者/老师等)
普通工人(如工厂工人/体力劳动者等)
商业服务业职工(如销售人员/商店职员/服务员等)
个体经营者/承包商
自由职业者
农林牧渔劳动者
退休
暂无职业
其他
19.婚姻状况:
已婚
未婚
离异
丧偶
20.个人月收入:
小于3001元
3001~5000
5001~10000元
10001~15000元
15001~20000元
20001元以上