学前儿童视力保护问卷调查,调研工厂为您推荐医疗健康行业问卷调查免费问卷调研模板,尊敬的家长朋友: 您好! 本问卷是要了解您的孩子的视力保护情况,用于研究分析查找问题。本次的调查采用匿名的方式填写,更不会泄露您的隐私。请您放心作答!非常感谢您的支持与合作。
1.幼儿性别:
男
女
2.幼儿年龄:
3-4岁
4-5岁
5岁以上
3.幼儿用眼姿势是否正确?
是
否
4.幼儿是否存在眼睛遗传病?
是
否
5.您家看电视的距离是多远?
大于4米
3-4米
2-3米
小于2米
6.您的孩子每天使用电子产品时间大约是多久?
1小时以内
1-2小时
2小时以上
很少看
7.您的孩子平均每天的睡眠时间是几个小时?
7—8小时
8—9小时
9小时及以上
8.您的孩子视力情况?
正常
近视
远视
弱视
散光
其他
9.您是如何了解幼儿视力的情况?
家长日常观察
幼儿入园体检
幼儿主动告知
定期带幼儿到医院检查
10.您的孩子多长时间去医院检查视力情况?
一年
半年
三个月
经常检查
无检查
11.在陪伴幼儿的过程中,您觉得孩子有哪些不良的行为习惯会影响视力?
长期看电视或电子产品
吃饭看电视
挑食不爱吃蔬菜
光线暗弱或阳光下看图书
很少到户外活动
经常揉搓眼睛
其他
12.您觉得保护幼儿视力应该做哪些?
控制孩子看电视、玩电子产品的时间
矫正孩子不良的看图书姿势
多吃保护视力的食物
定期检查视力
多进行户外运动
学做眼保健操
其他
13.您平时是如何保护幼儿视力的?
规范用眼时间
合理搭配饮食
坚持户外运动
坚持眼保健操
定期检查视力
其他