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1.您是否有过明确确诊过为过敏性鼻炎?
是
否
2.您使用治疗过敏性鼻炎的药物/工具的频率?
每日一次
隔日一次
每周一次
>一周一次
无规律
未使用
3.您了解或者使用治疗过敏性鼻炎的剂型?
口服型
鼻喷型
滴鼻型
针剂型(单克隆抗体)
未使用
4.您发生过敏性鼻炎有什么症状?
鼻痒
喷嚏
流鼻涕
鼻塞
嗅觉障碍(嗅觉减退)
肺部症状(喘息、气急和胸闷等)
眼部症状(眼痒、流泪、眼红等)
其他
5.目前您使用过的治疗过敏性鼻炎的药物对症状的控制程度?
症状完全消失
大部分症状减轻
仅小部分减轻
症状并未减轻
未使用
6.您认为目前治疗过敏性鼻炎方法有哪些缺陷?
极易过敏
副作用大
极易复发
价格昂贵
不方便携带
使用方式繁琐
其他
7.去医院就诊您会选择什么检测方法?
鼻镜检查
点刺试验
鼻黏膜嗜酸性粒细胞检测
皮肤划痕试验
不愿检测
8. 您觉得目前检测方式有什么弊端?
价格昂贵
耗时
过程繁琐
不舒适
不精准
9.如果有一种快捷省时、无需抽血、操作简单(可居家检测)的检测试剂盒您是否想用其检测过敏性鼻炎?
是
否
10.目前市面上针对过敏性鼻炎的药物有什么作用?
缓解鼻痒、喷嚏
减少鼻水样分泌物
治疗鼻塞
解除支气管痉挛,缓解哮喘症状
使机体逐渐适应过敏原
完全治愈
11.如果给您提供一个具有有效治疗过敏性鼻炎且无明显副作用、无有害残留、靶向治疗等特点的针剂是否想用其治疗?
是
否
13.性别:
男
女
14.年龄:
18岁以下
18~25岁
26~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
60岁以上
15.学历:
高中及以下
大专
本科
硕士及以上
16.您目前的职业是:
在校学生
政府/机关干部/公务员
企业管理者(包括基层及中高层管理者)
普通职员(办公室/写字楼工作人员)
专业人员(如医生/律师/文体/记者/老师等)
普通工人(如工厂工人/体力劳动者等)
商业服务业职工(如销售人员/商店职员/服务员等)
个体经营者/承包商
自由职业者
农林牧渔劳动者
退休
暂无职业
其他
17.个人月收入:
小于3001元
3001~5000
5001~10000元
10001~15000元
15001~20000元
20001元以上