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关于吸烟问题的调查问卷
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1.你吸烟吗？
经常吸烟
偶尔吸烟
不吸烟
2.你第一次吸烟是在哪个年龄段?
13岁及以下
13—18
19岁以上
不吸烟
3.第一次吸烟是因为什么？
好奇
陪朋友抽
缓解压力
其他
4.在你熟悉的人中是否有人吸烟？
有
没有
5.你觉得吸烟后的身体状况？
没差别
不好
很健康
6.你吸烟后的睡眠状况？
没差别
变好
变差
7.你是否有尝试过戒烟？
是
否
8.戒烟成功了吗？
是
否
9.关于吸烟吐出的烟雾中的有害物质知道多少？
尼古丁
氧化碳
苯并芘、放射性物质
都不知道
10.您认为在烟包上的警示文字和图片是否有效果？
有效
无效
11.吸烟后你一般把烟头放在哪儿？
厕所
垃圾桶
随地乱扔
12.性别：
男
女
13.年龄：
18岁以下
18~25岁
26~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
60岁以上
15.学历：
高中及以下
大专
本科
硕士及以上
16.您目前所处行业：
IT/互联网
餐饮/酒店/旅游
制造业
金融业
物流业
建筑/房地产
政府/非营利机构
其他
17.您目前的职业是：
在校学生
政府/机关干部/公务员
企业管理者（包括基层及中高层管理者）
普通职员（办公室/写字楼工作人员）
专业人员（如医生/律师/文体/记者/老师等）
普通工人（如工厂工人/体力劳动者等）
商业服务业职工（如销售人员/商店职员/服务员等）
个体经营者/承包商
自由职业者
农林牧渔劳动者
退休
暂无职业
其他职业人员，请注明
18.婚姻状况：
已婚
未婚
离异
丧偶
19.个人月收入：
小于3001元
3001~5000
5001~10000元
10001~15000元
15001~20000元
20001元以上
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