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感冒、流感、新冠肺炎的相关认知调查问卷
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1.“流行性感冒”的俗称就是“感冒”?
是
不是
不清楚
2.您认为哪些人群容易受流感病毒影响？
婴幼儿及儿童
青年
中年人
老年人
3.您认为流感的高发季节是？
初春
盛夏
秋冬
春夏之交
其他
4.您认为流感可能通过以下哪种方式传播？
打喷嚏或咳嗽
手-脸-口等接触黏膜传播
血液体液传播
蚊虫传播
其他
5.流感的症状有？
发热、畏寒
头痛
全身肌肉关节酸痛
咽喉痛、干咳
鼻塞、流涕
乏力、食欲减退
其他
6.您或您的家人在什么场景中会使用口罩？
乘坐公交车
医院
逛街或路上
室内娱乐场所
乘坐飞机高铁
学校
公园景点
家里
其他
7.您或您的家人使用口罩的情况如何？
一直戴好口罩
基本戴好口罩，偶尔脱下
被人提醒后才戴上口罩
8.感染冠状病毒会出现以下哪些症状？
发热、干咳、乏力
呼吸困难
鼻塞、流涕
腹泻
其他
9.您认为以下哪些途径可以预防感染新冠病毒？
接种疫苗
注重个人卫生（勤洗手、戴口罩、使用公筷）
服用板蓝根，凉茶等
保持1米以上社交距离
加强身体锻炼，充足休息
其他
10.在疫情过程中，您对疫情的关注程度？
一直很关注
疫情严重时比较关注，不严重时比较不关注
一直不怎么关注
11.您是否因为新冠疫情改动了原来的计划（聚餐，旅游等）？
几乎没有
有一些
有且比较多
12.新冠疫情导致的长期居家隔离期间，您是否与父母有过矛盾（如因为与父母对应新冠病毒的认知不同，日常生活等引起的矛盾）?
几乎没有
有一些
有且比较多
13.性别：
男
女
14.年龄：
18岁以下
18~25岁
26~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
60岁以上
16.学历：
高中及以下
大专
本科
硕士及以上
17.您目前所处行业：
IT/互联网
餐饮/酒店/旅游
制造业
金融业
物流业
建筑/房地产
政府/非营利机构
其他
18.您目前的职业是：
在校学生
政府/机关干部/公务员
企业管理者（包括基层及中高层管理者）
普通职员（办公室/写字楼工作人员）
专业人员（如医生/律师/文体/记者/老师等）
普通工人（如工厂工人/体力劳动者等）
商业服务业职工（如销售人员/商店职员/服务员等）
个体经营者/承包商
自由职业者
农林牧渔劳动者
退休
暂无职业
其他职业人员，请注明
19.婚姻状况：
已婚
未婚
离异
丧偶
20.个人月收入：
小于3001元
3001~5000
5001~10000元
10001~15000元
15001~20000元
20001元以上
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