今天你掉头发了吗——大学生脱发状况调查,调研工厂为您推荐医疗健康行业问卷调查免费问卷调研模板,您好,感谢您百忙之中填写此份问卷,结果仅用于调查报告,绝对保证您的隐私,请放心填写,谢谢您的参与!
1.性别
男
女
2.年级
大一
大二
大三
大四
研究生
3.你每天掉头发的数量?
0根
1-20根
20-50根
数不过来
4.如何评价自己现在的发量?
快秃了
掉了不少
少了点
没怎么变
头发多了
5.如何意识到自己有脱发问题?
早上起来枕头上有许多头发
梳头时掉很多头发
洗头时掉很多头发
地板上到处都是头发
扎头发时发现头发变少了
发际线后移了
其他人提起
其他
6.你认为导致你脱发的原因有?
作息不规律,熬夜
经常染发烫发
不健康的饮食
吸烟或饮酒
压力过大
遗传
7.你的日常入睡时间是?
10点前睡我最养生
11点前睡我生活规律
12点前睡我日常繁忙
1点前睡我最爱手机
2点前睡没关系我还能熬
2点以后 熬夜冠军
8.你的睡眠长度是?
5h以下
5-6h
6-7h
7-8h
8-9h
9h以上
9.日常生活中的压力程度?
鸭梨山大
压力一般般
没事我心大
10.是否有为解决脱发问题作出过努力?
是
否
11.为改善脱发状况做出了那些措施?
看医生
调整饮食
调整作息
缓解压力
考虑治疗脱发产品
购买生发液或防脱洗发水
其他