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牙齿健康认知调查
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1.性别：
男
女
2.年龄：
18岁以下
18~25岁
26~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
60岁以上
3.请问您一天刷几次牙？
一次
二次
三次
4.从您记事牙刷起到现在，您由于牙齿问题一年中去看过几次牙医
从不
一次
两次或以上
5.您知道刷牙至少刷三分钟吗？
知道
不知道
6.您每次刷牙时间？
三分钟以下
三分钟以上
不固定
7.您重视刷牙吗？
重视
不重视
8.您知道巴氏刷牙法吗？
知道
不知道
9.您的刷牙方法是？
横拉硬锯式
上下刷动
不怎么注意方法
10.您一般选择什么样的牙刷？
软毛 / 硬毛大头牙刷
软毛 / 硬毛小头牙刷
电动牙刷
11.您有口腔问题吗？
有
没有
12.您平时出现口腔问题一般如何解决？
看医生
不看医生
13.您认为您为什么不愿意去看牙医解决牙齿问题？
价格太贵
工作太忙
其他
14.您有关注家庭人员牙齿健康状况吗？
关注
不关注
15.您觉得平时刷牙可以达到理想清洁度吗？
可以
勉强可以
不太可以
16.您认为除了用牙刷刷牙以外还需要其他工具以防牙齿病变吗？
需要
不需要
17.为了保持牙齿健康，您愿意？
按时刷牙
多刷牙
看医生
学习刷牙方法
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