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健康饮食习惯调查问卷
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1.您一般何时吃早餐？
早上起床后立即
工作/学习一段时间后
不吃早餐
2.您每周吃多少次零食？
几乎每天
一周2-3次
很少
3.您认为自己饮食中缺少哪类营养物质？
蛋白质
纤维
维生素
矿物质
其他（请填写）
4.您最常吃的水果是？
苹果
香蕉
橙子
其他（请填写）
5.您是否有尝试过特殊饮食模式如素食、饮食减肥等？
是
否
6.您觉得自己的饮食习惯偏向哪种类型？
清淡健康
高热量油腻
快餐便捷
7.您每天喝水的量大约是多少？
少于4杯
4-6杯
超过6杯
8.您是否会关注饮食中的卡路里摄入量？
非常关注
一般关注
不关注
9.您认为自己的饮食习惯对健康有何影响？
有益
无影响
有害
10.您是否会根据季节变化调整饮食习惯？
是
否
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