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小儿感冒颗粒调查问卷
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1.您家中是否有十二岁以下儿童？
是
否
2.请问您知道小儿感冒颗粒吗？
是
否
3.您近期是否有购买过小儿感冒颗粒？
是
否
4.你通过什么途径得知药品？
店员或促销人员介绍
医生或专业人士
亲朋好友
其他
5.你家里是否有备小儿感冒颗粒药吗？
是
否
6.你一般购买药品的地点？
连锁药店
普通药店
医院
社区医院诊所
7.平时你最常购买的儿童感冒是哪种？
小儿保云丹
小柴胡颗粒
小儿感冒颗粒
其他
8.你对小儿感冒颗粒能接受的价位是多少？
7-10元
10-15元
15-30元
9.你用药之前是否阅读药品说明书？
是
否
10.你是否按照说明书存放药品吗？
是
否
11.使用药品过后效果怎样？
一般
良好
极好
12.你会一直支持小儿感冒颗粒吗？
会
不会
14.性别：
男
女
15.年龄：
18岁以下
18~25岁
26~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
60岁以上
17.学历：
高中及以下
大专
本科
硕士及以上
18.您目前所处行业：
IT/互联网
餐饮/酒店/旅游
制造业
金融业
物流业
建筑/房地产
政府/非营利机构
其他
19.您目前的职业是：
在校学生
政府/机关干部/公务员
企业管理者（包括基层及中高层管理者）
普通职员（办公室/写字楼工作人员）
专业人员（如医生/律师/文体/记者/老师等）
普通工人（如工厂工人/体力劳动者等）
商业服务业职工（如销售人员/商店职员/服务员等）
个体经营者/承包商
自由职业者
农林牧渔劳动者
退休
暂无职业
其他职业人员，请注明
20.婚姻状况：
已婚
未婚
离异
丧偶
21.个人月收入：
小于3001元
3001~5000
5001~10000元
10001~15000元
15001~20000元
20001元以上
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